Rumah Sakit -- Pilih -- Rumkit Dik Pusdikkes Puskesad Rumkit Tk. II Banda Aceh Rumkit Tk. IV Lhokseumawe Rumkit Tk. IV Meulaboh Rumkit Tk. II Putri Hijau Medan Rumkit Tk. III dr.Reksodiwiryo Padang Rumkit Tk. IV Pematang Siantar Rumkit Tk. IV Padang Sidempuan Rumkit Tk. IV Bukit Tinggi Rumkit Tk. IV Pekan Baru Rumkit Tk. IV Binjai Rumkit Tk. IV Solok Rumkit Tk. II dr. A K Gani Palembang Rumkit Tk. III Bratanata Jambi Rumkit Tk. IV dr. Noesmir Baturaja Rumkit Tk. IV Lahat Rumkit Tk. IV Bengkulu Rumkit Tk. IV Bandar Lampung Rumkit Tk. II Dustira Cimahi Rumkit Tk. III Ciremai Cirebon Rumkit Tk. IV Kencana Serang Rumkit Tk. III Salak Bogor Rumkit Tk. IV Sariningsih Bandung Rumkit Tk.IV Guntur Garut Rumkit Tk. II dr.Soedjono Magelang Rumkit Tk. III Wijaya Kusuma Purwokerto Rumkit Tk. III Bhakti Wira Tamtama Semarang Rumkit Tk. III dr.Soetarto Yogyakarta Rumkit Tk. III Slamet Riyadi Surakarta Rumkit Tk. IV Tegal Rumkit Tk. IV Salatiga Rumkitban Kudus Rumkitban Blora Rumkit Tk. II Soepraoen Malang Rumkit Tk. III Brawijaya Surabaya Rumkit Tk. III Baladika Husada Jember Rumkit Tk. IV Madiun Rumkit Tk. IV Kediri Rumkitban Bhirawa Bhakti Malang Rumkitban Lawang Rumkitban Sidoarjo Rumkitban Gubeng Surabaya Rumkit Tk. II dr. Hardjanto Balikpapan Rumkit Tk. III dr. Soeharsono Banjarmasin Rumkit Tk. IV Guntung Payung Rumkit Tk. IV Samarinda Rumkit Tk. II Udayana Denpasar Rumkit Tk. III Wira Sakti Kupang Rumkit Tk. IV Wira Bhakti Mataram Rumkit Tk. IV Singaraja Rumkit Tk.IV Atambua Rumkit Tk. II Kartika Husada Pontianak Rumkit Tk. IV Singkawang Rumkit Tk. IV Sintang Rumkit Tk. IV Palangkaraya Rumkit Tk. II RW. Mongisidi Manado Rumkit Tk. IV dr. Yanto Poso Rumkit Tk. III dr. Sindhu Trisno Palu Rumkit Tk. II Pelamonia Makasar Rumkit Tk. IV dr. Sumantri Pare-pare Rumkit Tk. IV dr. R. Ismoyo Kendari Rumkit Tk. IV dr. M. Yasin Bone Rumkit Tk. II Latumeten Ambon Rumkit Tk. IV Ternate Rumkit Tk. II Marthen Indey Jayapura Rumkit Tk. IV Merauke Rumkit Tk. II M Ridwan Meuraksa Jakarta Rumkit Tk. IV Daan Mogot Tangerang Rumkit Tk. IV Cijantung Rumkit Tk IV Batin Tikal

Unit Pelayanan -- Pilih -- IGD RAWAT JALAN RAWAT INAP

Kelas Perawatan -- Pilih -- VVIP VIP KELAS 1 KELAS 2 KELAS 3

Berobat Ke RS -- Pilih -- 1X 2X LEBIH 2X

Pengisi Kuisioner -- Pilih -- PASIEN KELUARGA

Jenis Kelamin -- Pilih -- L P

Umur -- Pilih -- ≤ 17 18-58 ≥ 59

Pendidikan -- Pilih -- SD SMP SMA DIPLOMA S1 S2 S3

Pekerjaan -- Pilih -- TNI-AD TNI-AL TNI-AU POLRI PNS Kemhan PNS Non Kemhan Purnawirawan Swasta Keluarga TNI-AD Keluarga TNI-AL Keluarga TNI-AU Keluarga PNS Kemhan Lainnya

Pangkat -- Pilih -- Perwira Tinggi Perwira Menengah Perwira Pertama Bintara Tamtama PNS Gol. I PNS Gol. II PNS Gol. III PNS Gol. IV Tidak Ada

Status Pasien -- Pilih -- BPJS NON BPJS ASURANSI LAINNYA

Province -- Pilih -- Aceh Sumatera Utara Sumatera Barat Riau Jambi Sumatera Selatan Bengkulu Lampung Kepulauan Bangka Belitung Kepulauan Riau Dki Jakarta Jawa Barat Jawa Tengah Di Yogyakarta Jawa Timur Banten Bali Nusa Tenggara Barat Nusa Tenggara Timur Kalimantan Barat Kalimantan Tengah Kalimantan Selatan Kalimantan Timur Kalimantan Utara Sulawesi Utara Sulawesi Tengah Sulawesi Selatan Sulawesi Tenggara Gorontalo Sulawesi Barat Maluku Maluku Utara Papua Barat Papua

Kabupaten -- Pilih -- Kabupaten Simeulue Kabupaten Aceh Singkil Kabupaten Aceh Selatan Kabupaten Aceh Tenggara Kabupaten Aceh Timur Kabupaten Aceh Tengah Kabupaten Aceh Barat Kabupaten Aceh Besar Kabupaten Pidie Kabupaten Bireuen Kabupaten Aceh Utara Kabupaten Aceh Barat Daya Kabupaten Gayo Lues Kabupaten Aceh Tamiang Kabupaten Nagan Raya Kabupaten Aceh Jaya Kabupaten Bener Meriah Kabupaten Pidie Jaya Kota Banda Aceh Kota Sabang Kota Langsa Kota Lhokseumawe Kota Subulussalam

SARAN/KELUHAN

Merekomendasikan -- Pilih -- IYA TIDAK